聽(tīng)說(shuō)產(chǎn)科界有一武林秘籍——臀位外倒轉(zhuǎn)，請(qǐng)跟著小編一起來(lái)看看吧！
01
頭位變臀位，這個(gè)寶寶不“聽(tīng)話”
二胎孕媽林女士一直堅(jiān)持想要順產(chǎn)，但孕38+周了，寶寶依舊是臀位，這讓堅(jiān)定順產(chǎn)的林女士焦慮不安。
因有著強(qiáng)烈的陰道分娩意愿，聽(tīng)說(shuō)正興醫(yī)院產(chǎn)科賴巧鳳主任團(tuán)隊(duì)可以將臀位寶寶變?yōu)轭^位寶寶，幫助她們順利分娩。
找到賴主任后，賴主任對(duì)林女士進(jìn)行全面檢查與綜合評(píng)估，判斷她符合臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)條件，可以行“臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)”，焦慮不安的林女士這才松了一口氣。
02
外倒轉(zhuǎn)術(shù)，讓順產(chǎn)成為可能
臀位經(jīng)陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)大，在分娩過(guò)程中容易出現(xiàn)臍帶脫垂、新生兒出頭困難、新生兒臂叢神經(jīng)損傷、新生兒窒息、死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥，常需經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)是指通過(guò)在孕婦腹部施加旋轉(zhuǎn)壓力，使胎兒自臀位或橫位以順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)為頭位，從而增加陰道分娩機(jī)會(huì)，降低以臀位為指征的剖宮產(chǎn)率，增加陰道成功分娩率的一項(xiàng)技術(shù)，主要用于臀位的孕媽。
想要成功實(shí)現(xiàn)臀位外倒轉(zhuǎn)，經(jīng)驗(yàn)、手法、技術(shù)、力量缺一不可，術(shù)前嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估，術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。
03
外倒轉(zhuǎn)術(shù)的時(shí)機(jī)和過(guò)程
為了避免醫(yī)源性早產(chǎn)，36周左右評(píng)估胎兒胎先露部，37周可以實(shí)施臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
9月20日下午，賴巧鳳主任和伍海蘭醫(yī)生完善了術(shù)前準(zhǔn)備，超聲科、麻醉科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為手術(shù)保駕護(hù)航。
01麻醉
麻醉醫(yī)生給林女士進(jìn)行硬膜外麻醉。麻醉可以增加外倒轉(zhuǎn)術(shù)的成功率。
02確認(rèn)狀態(tài)
彩超醫(yī)生再次確定臀先露類型、胎盤(pán)位置、臍帶繞頸等，術(shù)中超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化。
03再次評(píng)估
醫(yī)師再一次進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。
04術(shù)前準(zhǔn)備
同時(shí)手術(shù)臺(tái)下的醫(yī)務(wù)人員也做好了緊急剖宮產(chǎn)的一切術(shù)前準(zhǔn)備。
05進(jìn)行手術(shù)
在超聲引導(dǎo)下，賴主任在林女士肚子上涂上潤(rùn)滑劑，增加潤(rùn)滑，緩解不適感。上推胎臀，下轉(zhuǎn)胎頭，按照胎兒適應(yīng)的方向緩慢推動(dòng)，就如“乾坤挪移大法”，將胎兒臀部輕柔地推出骨盆入口，胎頭逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，之后緩慢推入盆腔，直至胎頭達(dá)骨盆入口處用腹帶進(jìn)行固定，同時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
整個(gè)操作過(guò)程僅僅用了不到2分鐘，手術(shù)順利，術(shù)后彩超再次確認(rèn)胎位。
胎兒通過(guò)外倒轉(zhuǎn)術(shù)轉(zhuǎn)成頭位僅是成功了50%，之后還需要嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)。
04
如愿順產(chǎn) 母女平安
2天后，林女士自然發(fā)動(dòng)宮縮，再次體驗(yàn)到我院產(chǎn)科的全程無(wú)痛導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，順利誕下一個(gè)3070g的健康女寶，母女平安，結(jié)局完美。
臀位外倒轉(zhuǎn)的適應(yīng)癥及禁忌癥
適應(yīng)癥：適用于≥37周的單胎臀位或橫位，經(jīng)改變體勢(shì)或其他方法糾正無(wú)效者。
禁忌癥：剖宮產(chǎn)史、產(chǎn)前出血史、子宮畸形、胎監(jiān)異常、多胎妊娠、嚴(yán)重合并癥及并發(fā)癥、陰道分娩禁忌如明顯頭盆不稱、前置胎盤(pán)等。
如果您是臀位或者您身邊有臀位的孕媽媽，又有陰道分娩意愿，歡迎來(lái)漳州正興醫(yī)院產(chǎn)科咨詢與評(píng)估，幫助寶寶實(shí)現(xiàn)人生第一次“華麗轉(zhuǎn)身”。
正興產(chǎn)科
正興醫(yī)院產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員始終將守護(hù)母嬰健康放在第一位，用心、用愛(ài)、用情守護(hù)著一個(gè)又一個(gè)新生兒的降生。
